Стоп, пневмококк!

Название этого микроба в переводе с латыни могло бы означать «воздушный шарик», если бы не являлось гибридом двух слов; «стрептококк» и «пневмония». Действительно, пневмококки имеют форму шара и чаще всего поражают легкие, хотя могут вызывать и другие серьезные болезни. Как защититься от коварных «воздушных шариков»? Отвечает педиатр- иммунолог, зав. центром вакцино профилактики Научного центра здоровья детей РАМН, консультант программы «Стоп, пневмококк!» М. Г. ГАЛИЦКАЯ.

•     Марина Геннадиевна, почему из множества бак­терий, атакующих наш организм, врачи выделя­ют пневмококк как один из самых коварных врагов человечества?

•  По данным ВОЗ, пневмо­кокк - это сегодня наиболее распространенная причина детской заболеваемости и смертности во всем мире, а также самый частый винов­ник тяжелых форм пневмо­нии, менингита и сепсиса у малышей. Страдают от него и взрослые. Многие воспа­ления среднего уха (средний отит), пазух носа. (синусит) и другие осложнения простуд - тоже на «совести» бакте­рий пневмококка. Между тем многие дети и взрослые являются их носителями, даже не подозревая об этом. Инфекцию обнаруживают в задних стенках носа или в горле. А коварен пневмо­кокк прежде всего из-за осо­бенностей своего строения: его плотную полисахарид- ную оболочку очень трудно пробить нашим иммунным клеткам; к тому же многие его разновидности вырабо­тали устойчивость к антиби­отикам.

•    Кто входит в группу риска по заболеваемости пневмококками?

•   Пневмококковая инфек­ция наиболее опасна для малышей до 2-3-летнего возраста, находящихся на искусственном вскармлива­нии, недоношенных, ослаб­ленных. Из детей постарше, вероятнее всего, могут за­болеть дети, посещающие детские сады, а также школь­ники, младшие братья и сес­тры которых ходят в ясли

•   или сады. Кроме того, пнев­мококк опасен для пожилых людей и для тех, кто стра­дает хроническими забо­леваниями легких, сердца, почек и обмена веществ.

•  А как происходит зара­жение?

•  Я уже сказала, что очень многие взрослые и дети яв­ляются носителями пнев­мококка. В детском саду носительство достигает 60%! Бактерии пневмококка мо­гут долго жить в носоглот­ке человека, никак себя не проявляя. Кстати, при этом человек будет заразным для окружающих, у кого повы­шена восприимчивость. Как только организм ослабева­ет, например из-за просту­ды или гриппа, пневмококк активизируется и начинает свою разрушительную ра­боту. Единственная защита - иммунитет, но у маленьких детей он еще слишком слаб, чтобы успешно пробивать оболочку пневмококка.

•   Удается ли диагности­ровать пневмококк?

Распознать любую бак­териальную инфекцию, в том числе пневмококковую, сложно даже врачу. Началь­ные симптомы очень кашель, насморк, высокая температура. Но зеленова­тые выделения из носа, про­бки в миндалинах и кашель с мутной желтой мокротой скорее всего укажут на бак­териальную инфекцию. Ро­дителей также должны на­сторожить симптомы общей интоксикации организма ребенка: слабость, отказ от еды, сильный жар, блед­ность, одышка, изменение сознания.

А вот специфический ана­лиз на пневмококк делается только в самых редких слу­чаях. Да и то, как правило, уже после курса лечения ан­тибиотиками.

•   Как же лечат сегодня заболевания, вызванные пневмококковой инфекци­ей?

•     Применяется стандар­тная антибиотикотерапия. Вовремя начатое лечение помогает, но не всегда, так как пневмококки научились «защищаться» от антибиоти­ков. Часто врачи назначают второй и даже третий анти­биотик, если лечение неэф­фективно. При пневмонии используют также средства, разжижающие мокроту, спе­циальный массаж и дренаж легких, а на стадии выздо­ровления - физиотерапию, лечебную физкультуру, ды­хательные упражнения и восстановление кишечной флоры.

Но основное внимание се­годня уделяется вакцинации от пневмококковой инфек­ции. Подлежат ей, в первую очередь, группы риска: дети в детдомах, люди с серьез­ными хроническими заболе­ваниями, лица старше 60-65 лет, а также те, кто живет в домах престарелых. Это су­щественно сокращает забо­леваемость.

Беседовал Александр Герц